Inscription – Camp de jour

Inscription Camp d'été 2019-2

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Informations de l'enfant

Personnes responsables de l'enfant

Spécialité formation

À l'effigie du Camp de jour

Confirmations & engagements

Personne qui recevra le Relevé 24

Nom (pour relevé 24) *

Prénom (pour relevé 24) *

Courriel de confirmation *

Numéro d'assurance social de la personne à qui le Relevé 24 sera émis *

Commentaires

Modalité de paiement

Tous les paiements doivent se faire par chèque, carte de crédit, carte débit ou argent comptant.

Je désire régler ma facture en: *

1 versement

2 versements égaux

Photos & vidéos

J'autorise le Domaine Notre-Dame à photographier, filmer et enregistrer l'enfant dans le cadre des activités du camp de jour. Des extraits pourraient être utilisés à des fins de promotion et de représentation. *

Oui

Non

Médicament en vente libre

J'autorise le personnel du Domaine Notre-Dame à administrer à l'enfant un médicament sans ordonnance en vente libre, au besoin. Je m'engage à vous aviser de toute(s) allergie(s) concernant l'enfant. *

Oui

Non

Motifs d'expulsion (obligatoire)

Les activités de camp de jour ont pour objectif d'offrir des expériences agréables et stimulantes en toute sécurité. L'éducation et le savoir vivre étant la responsabilité de chaque individu, le Domaine Notre-Dame se réserve le droit d'expulser , sans remboursement , toute personne dont le comportement est considéré comme irrespectueux, dangereux pour lui-même, pour les autres participants ou pour les animateurs , et ceci conformément a son code de vie . En conséquence, je m'engage à voir à ce que l'enfant respecte le code de vie, les instructions et les directives des activités.

Je m'engage à voir à ce que l'enfant respecte le code de vie. *

je m'engage

Engagement d'inscription & de paiement (obligatoire)

Je confirme que toutes les informations contenues dans ce formulaires sont complètes et véridiques. Je m'engage également à payer en entier l'inscription de l'enfant selon les modalités choisies. Je comprends que mon inscription sera valide uniquement lorsque le Domaine Notre-Dame aura reçu le paiement pour cette inscription.

Je confirme que toutes les informations contenues dans ce formulaire sont complètes et véridiques. *

Je confirme

Date de l'inscription *

Heure de l'inscription *

Nous voulons valider que vous êtes une personne

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**NOTER: Si vous ne recevez pas le courriel de confirmation d'inscription, veuillez dans un premier temps, consulter votre dossier Courrier indésirable.

Inscription – Camp de jour – Été 2019